《NBA專欄》罹患「投手夢魘」TOS 狀元後衛Markelle Fultz未來成疑
文／Dr.PD
費城七六人狀元後衛Markelle Fultz在5日傳出被診斷罹患「胸廓出口症候群（Thoracic outlet syndrome，簡稱TOS）」，也是導致他本季因肩傷不斷缺席的主因，雖然不少媒體以「怪病」來形容TOS，不過在美國職棒大聯盟賽場上卻有不少名將曾被診斷出此症，包括拿下過世界大賽最有價值球員的Josh Beckett、2005年國聯賽揚獎Chris Carpenter以及2014年東山再起獎Chris Young都曾受此症所苦。
身為2017年NBA選秀狀元，Markelle Fultz從進入聯盟來就不斷飽受肩傷所苦，甚至傳出他的投籃姿勢與命中率不佳，正是與他無法痊癒的肩傷有關，而在上月他選擇暫時離隊尋名醫診療後，今天在洛杉磯傳來確診是罹患了TOS。
簡稱為TOS的「胸廓出口症候群」，是指位於胸廓入口的神經血管束受到壓迫而引起的症狀，其中神經型是最常見的一種，會有脖子與肩膀疼痛、無力、有時會有拇指基部肌肉流失的現象，而形成原因大多是重複性的肩膀後伸、外展、外旋所導致，因此大多發生在大量進行肩膀與手臂運動的棒球投手身上，因此也被稱為「投手的夢魘」。
包括前紅襪強投Josh Beckett、大都會Matt Harvey都曾受此症所苦，甚至在術後出現表現下滑的狀況，不過也有像Chris Young這種克服TOS並在回到球場後拿下東山再起獎的案例，但回想起那段找不到肩膀病因的痛苦時，Chris Young坦言一度已考慮高掛手套：「我沒有辦法隨隊練球，因為我的手開始感到麻痺，我失去了速度與肌耐力。」
2013年7月，美國名醫Dr. Thompson在聽完了Chris Young對自身症狀的描述後，確認他罹患了神經型的TOS，「當我看到Chris的時候，他跟我描述他手臂與手指會產生間歇性的麻痺和刺痛感，當他在投球時還會感覺到整條手臂就像『死臂』一般，這樣的症狀通常會發生在剛開始投球後不久，或是投了20到30球後，他就會逐漸失去握球的感覺。」
除了大聯盟投手外，過去也有冰球、綜合格鬥選手罹患TOS的案例，但相較之下NBA球員對於此症感到相當陌生，過去也僅有林書豪的好友Landry Fields、Ben Uzoh曾傳出患病，但兩人在手術後表現也大受影響，甚至因此淡出NBA舞台。
史丹佛大學醫學中心血管科教授Dr. Jason Lee就坦言，在他過去15年接觸TOS患者經驗中，包括了游泳、潛水、水球、划船、排球、網球、曲棍球、足球、壘球以及最大宗的棒球選手，但就是不曾遇到籃球員：「通常情況下，大量重複進行肩膀與手臂擺動運動，例如用力的投擲或擊打，才會出現這種症狀，反觀籃球雖然也需要用到肩膀與手臂，但這牽涉的是更多的技巧而非力量。」
Dr. Jason Lee也坦言，有鑑於TOS鮮少出現在籃球員身上，讓他很難對Markelle Fultz傷勢及復出時間做評估，而目前也傳出Markelle Fultz將先採取物理治療方式，藉由增強過去因不平衡運動而缺乏訓練的肌肉，來達到緩解壓迫的效果，不過這也伴隨著運動員必須重新學習新的運動模式，是否會對原本投籃姿勢就不協調的Markelle Fultz運動生涯產生影響，仍無法評估。
（照片來源：Markelle Fultz推特）
