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籃球

《NBA專欄》罹患「投手夢魘」TOS 狀元後衛Markelle Fultz未來成疑

文/Dr.PD

費城七六人狀元後衛Markelle Fultz在5日傳出被診斷罹患「胸廓出口症候群(Thoracic outlet syndrome,簡稱TOS)」,也是導致他本季因肩傷不斷缺席的主因,雖然不少媒體以「怪病」來形容TOS,不過在美國職棒大聯盟賽場上卻有不少名將曾被診斷出此症,包括拿下過世界大賽最有價值球員的Josh Beckett、2005年國聯賽揚獎Chris Carpenter以及2014年東山再起獎Chris Young都曾受此症所苦。

身為2017年NBA選秀狀元,Markelle Fultz從進入聯盟來就不斷飽受肩傷所苦,甚至傳出他的投籃姿勢與命中率不佳,正是與他無法痊癒的肩傷有關,而在上月他選擇暫時離隊尋名醫診療後,今天在洛杉磯傳來確診是罹患了TOS。

簡稱為TOS的「胸廓出口症候群」,是指位於胸廓入口的神經血管束受到壓迫而引起的症狀,其中神經型是最常見的一種,會有脖子與肩膀疼痛、無力、有時會有拇指基部肌肉流失的現象,而形成原因大多是重複性的肩膀後伸、外展、外旋所導致,因此大多發生在大量進行肩膀與手臂運動的棒球投手身上,因此也被稱為「投手的夢魘」。

包括前紅襪強投Josh Beckett、大都會Matt Harvey都曾受此症所苦,甚至在術後出現表現下滑的狀況,不過也有像Chris Young這種克服TOS並在回到球場後拿下東山再起獎的案例,但回想起那段找不到肩膀病因的痛苦時,Chris Young坦言一度已考慮高掛手套:「我沒有辦法隨隊練球,因為我的手開始感到麻痺,我失去了速度與肌耐力。」

2013年7月,美國名醫Dr. Thompson在聽完了Chris Young對自身症狀的描述後,確認他罹患了神經型的TOS,「當我看到Chris的時候,他跟我描述他手臂與手指會產生間歇性的麻痺和刺痛感,當他在投球時還會感覺到整條手臂就像『死臂』一般,這樣的症狀通常會發生在剛開始投球後不久,或是投了20到30球後,他就會逐漸失去握球的感覺。」

除了大聯盟投手外,過去也有冰球、綜合格鬥選手罹患TOS的案例,但相較之下NBA球員對於此症感到相當陌生,過去也僅有林書豪的好友Landry Fields、Ben Uzoh曾傳出患病,但兩人在手術後表現也大受影響,甚至因此淡出NBA舞台。

史丹佛大學醫學中心血管科教授Dr. Jason Lee就坦言,在他過去15年接觸TOS患者經驗中,包括了游泳、潛水、水球、划船、排球、網球、曲棍球、足球、壘球以及最大宗的棒球選手,但就是不曾遇到籃球員:「通常情況下,大量重複進行肩膀與手臂擺動運動,例如用力的投擲或擊打,才會出現這種症狀,反觀籃球雖然也需要用到肩膀與手臂,但這牽涉的是更多的技巧而非力量。」

Dr. Jason Lee也坦言,有鑑於TOS鮮少出現在籃球員身上,讓他很難對Markelle Fultz傷勢及復出時間做評估,而目前也傳出Markelle Fultz將先採取物理治療方式,藉由增強過去因不平衡運動而缺乏訓練的肌肉,來達到緩解壓迫的效果,不過這也伴隨著運動員必須重新學習新的運動模式,是否會對原本投籃姿勢就不協調的Markelle Fultz運動生涯產生影響,仍無法評估。

(照片來源:Markelle Fultz推特)